Клещевой боррелиоз — симптомы, терапия и возможные осложнения

Какие клещи переносят боррелиоз

Вспоминая своё детство, я понимаю, что на тот момент мы и представить не могли всей опасности этих мелких насекомых, с которыми иногда приходилось сталкиваться. В 9 лет я отдыхала на Южном берегу Крыма, у знакомых. Всё было замечательно, кроме одного: уши трёх хозяйских собак атаковали противные паразиты. Едва ли не на глазах клещи наливались кровью и превращались в отвратительные серые шарики. Сейчас я затрудняюсь сказать почему владельцы животных не принимали экстренные меры по лечению животных, на которых было жалко смотреть. Однако и речь не об этом. Только повзрослев и набравшись информации, я понимаю, что любой из тех паразитов мог быть потенциально опасным не только для четвероногих обитателей дома, но и для проживающих в нём людей.

Переносчиками болезни Лайма являются иксодовые клещи, относящиеся к отряду Ixodida. Регионарные зоны обитания: Россия (центр и северо-запад), Западная часть Сибири, Урал, Дальний Восток, Соединённые Штаты Америки и некоторые области Европы. Паразиты предпочитают умеренный климат. Основными переносчиками боррелиоза в России являются собачий (европейский лесной, обыкновенный иксодовый) и таёжный (энцефалитный) клещи. Существует несколько других представителей-переносчиков болезни, однако они или не встречаются в России, или же настолько малочисленны, что не играют существенной роли в распространении заболевания.

Одним из самых распространённых переносчиков боррелиоза является клещ таёжный

Не каждый иксодовый кровопийца является переносчиком инфекции. Это свойственно только насекомым, пившим кровь заражённых боррелией животных. Укус заражённым паразитом не означает 100%-е заражение человека. В некоторых случаях срабатывают защитные силы иммунитета и опасность минует пострадавшего без последствий. По статистике, из 100 укушенных клещом людей боррелиозом заболевает пять человек.Определить, нападению какого именно вида клеща вы подверглись, довольно сложно. Внешне представители этого семейства очень схожи и определить принадлежность к конкретному отряду может только специалист. То же самое касается и возможности узнать, является ли атаковавший паразит заражённым, так как боррелиозный клещ ничем не отличается по внешнему виду от собратьев

Именно поэтому очень важно отнести маленького кровопийцу на анализ в лабораторию

Как лечить болезнь Лайма, чтобы она не перешла в хроническую форму

При назначении лекарств учитывают сопутствующие заболевания и осложнения. При наличии на начальной стадии болезни Лайма сразу после укуса клеща лихорадки и интоксикации пациенту назначают дезинтоксикационные препараты.

Если патология сочетается с клещевым энцефалитом, то больному прописывают гамма-глобулин, что поражает клещей.

Для снижения ярких аллергических проявлений используют десенсибилизирующую терапию.

Если у пациента при диагностике на ІІ-ІІІ стадиях обнаруживают ухудшение работы сердца, нервной системы или суставов, то препараты тетрациклиновой группы для него противопоказаны. При решении, как же лечить болезнь Лайма в этом случае, преимущественно используют антибактериальные препараты. К примеру, назначение «Аспаркама» и «Панангина» будет целесообразным при нарушении работы сердца.

Если при болезни Лайма одним из симптомов или последствий-осложнений является менингит, обычно назначают дегидратационные препараты. Физиотерапевтическое лечение имеет место при поражении нервов (периферических либо черепных), артритах, невритах. Нестероидные средства с действием, ослабляющим воспаление, в сочетании с «Делагилом» эффективны, если имеются нарушения иммунной системы.

При Лайм-артрите эффективными являются противовоспалительные нестероидные лекарства, анальгетики. Полезным будет внедрение физиотерапевтических процедур в курс лечения.

Относительно прогноза заболевания, то он является преимущественно благоприятным, но при условии своевременного и грамотного лечения. В противном случае последствия клещевого боррелиоза или болезни Лайма могут быть самыми сложными: при неэффективном и позднем лечении прогрессия заболевания способствует к снижению трудоспособности пациента, а часто может привести к ограниченным возможностям (инвалидности).

Человеку, который перенес болезнь Лайма, необходимо на протяжении года пребывать под наблюдением таких докторов, как:

1. Терапевт.
2. Невропатолог.
3. Инфекционист.

После курса терапии и длительного динамического учета врачи-эксперты делают окончательный вывод о том, в каком состоянии находится здоровье пациента, а именно: хроническое течение либо полное отсутствие заболевания.

Диагностика и лечение энцефалита и боррелиоза

Выявить заболевание можно через 14 дней после укуса инфицированным клещом. Лабораторную диагностику паукообразного проводят сразу после извлечения его из кожи. Используют живого, мертвого клеща либо кусочки его тела.

Для выявления энцефалита от заразного клеща применяют серологический, молекулярно-биологический, вирусологический метод. Определяют наличие антител в крови, реакцию иммунной системы. Проводят дифференциальную диагностику с учетом клинических проявлений, жалоб пациента.

Диагностика боррелиоза осуществляется аналогично. Разница лишь в том, что дополнительно на анализ берут цереброспинальную, синовиальной жидкость. Исследуют кровь на наличие антител к бактериям, ответ иммунной системы.

Специальных методов терапии клещевого энцефалита нет. Для экстренной профилактики вводят иммуноглобулин, получаемый из крови доноров. Основная цель направлена на укрепление иммунитета, чтобы организм смог справиться с заболеванием. При наличии первых симптомов вирусного энцефалита после укуса клеща больного госпитализируют. Терапию проводят противовирусными препаратами, кортикостероидными средствами. В качестве профилактики используют вакцину.

Лечение клещевого боррелиоза осуществляют антибиотиками группы пенициллинов, Тетрациклином, Доксициклином, Амоксициллином, др. Длительность терапии, дозировку определяет врач. При адекватной терапии выздоровление наступает за 2 недели. Лечение на последних стадиях боррелиоза осложнено большим количеством клинических проявлений. Лекарства подбирают индивидуально в каждом случае.

Благоприятный исход зависит от своевременно начатого квалифицированного лечения, а также от силы иммунитета. Иногда заболевание останавливается на первой стадии, наступает полное выздоровление. На последних стадиях боррелиоза прогнозы страшнее – паралич, инвалидность, смерть. Вакцины нет, профилактика заключается в использовании репеллентов, ношении одежды с затяжками, манжетами.

Лечение болезни Лайма

Антибиотики в таблетках от боррелиоза

При подтверждении диагноза пациенты проходят стационарное лечение в инфекционном отделении больницы. В некоторых легких случаях вылечить боррелиоз в домашних условиях допустимо, но только под постоянным наблюдением специалистов.

Эффективность лечения зависит от стадии болезни: в начальный период она выше. Амбулаторное лечение может быть назначено при подтверждении того, что отсутствует смешанная инфекция, т. е. нет заражения вирусом энцефалита. При лечении данного недуга рекомендуется соблюдать щадящую диету, воздерживаться от спиртного.

Медикаментозное лечение боррелиоза ведется по 2-м направлениям:

• этиотропное, включающее воздействие на самого возбудителя, которое осуществляется при помощи курса антибиотиков;
• симптоматическое – терапия пораженных органов и систем при помощи противовоспалительных, дезинтоксикационных, антигистаминных, кардио- и общеукрепляющих лекарств, комплексных витаминов.

На 1-й стадии врач назначает антибиотики в таблетках от боррелиоза в течение 10-14 дней:

• Тетрациклин (цена 50-60 руб.);
• Доксициклин (около 30 руб.);
• Амоксициклин (80-90 руб.);
• Цефуроксим (около 100 руб.).

Прописанной дозировки необходимо придерживаться неукоснительно, сокращать курс категорически нельзя из-за возможной выживаемости некоторых боррелий. На этой стадии прогноз излечения благоприятный: в большинстве случаев адекватно проведенная терапия приводит к полному выздоровлению.

На 2-й стадии лечение боррелиоза антибиотиками осуществляется уже через внутривенные инъекции Пенициллина, Цефтриаксона. Длительность терапии составляет 2-3 недели. Вероятность того, что больной полностью вылечится от клещевой болезни Лайма, составляет 85-90%.

На 3-й стадии лечить болезнь Лайма антибиотиками приходится уже 28 дней с применением препаратов пенициллиновой группы. Наиболее часто назначают пролонгированную форму лекарства – Экстенциллин, которое заменяет 8-кратную периодичность приема антибиотика в сутки.

Симптомы боррелиоза

Первым признаком укуса клещом является покраснение места, где произошел контакт. Основным симптомом болезни Лайма, т.е. когда при укусе под кожу попала инфекция – боррелии, является увеличение покраснения в размере, а во многих случаях — появление колец вокруг укуса. Общая картина напоминает нарисованную на теле «мишень». Данное покраснение с кольцами называется кольцевидной эритемой, а за счет того, что она может перемещаться на другие участки кожного покрова – мигрирующей кольцевидной эритемой.

В целом, развитие болезни Лайма, в классическом виде, условно разделяется на 3 стадии, каждая из которых имеет свои клинические проявления (симптомы). Рассмотрим их.

Симптомы болезни Лайма — 1 стадия

Основные симптомы клещевого боррелиоза начинают проявляться после инкубационного периода, через несколько дней, когда инфекция начала распространяться по организму и заражать его продуктами своей жизнедеятельности – эндотоксинами. Период 1 стадии может длиться в течение — от 3 до 30 дней.

Первая стадия инфицирования характеризуется острым и подострым течением, со следующими проявлениями:

• Появление и увеличение в размере кольцевидной эритемы;
• Зуд, отечность и болевые ощущения в области эритемы;
• Повышение температуры тела до 38 °С — 38,5 °С, озноб;
• Скованность в работе мышц шеи и ломота в других группах мышц;
• Увеличение региональных лимфатических узлов;
• Приступы тошноты, рвоты, умеренной головной боли;
• Общее недомогание, потеря сил, слабость;
• Першение в горле и сухой кашель;
• Возможны — сыпь по телу, крапивница, дерматиты, конъюнктивит, симптоматика менингита, безжелтушной формы гепатита, увеличение в размере печени, гиперестезия.

Все вышеперечисленные симптомы могут отсутствовать, но это крайняя редкость. У 20 % пациентов, вышеперечисленная симптоматика отсутствует, кроме кольцевидной эритемы. Однако, это не всегда означает, что заболевание остановило свое развитие. Если не провести адекватную антибактериальную терапию, клещевой боррелиоз может продолжить свое развитие в организме.

Симптомы болезни Лайма — 2 стадия

Вторая стадия наступает обычно через 1-3 месяца от момента инфицирования, наблюдается у 10-15% пациентов и характеризуется достижением инфекцией через кровеносную и лимфатическую систему многих органов и систем, в первую очередь – сердечно-сосудистой и нервной, со следующими проявлениями:

• Общая слабость, недомогание;
• Светобоязнь;
• Скованность в работе затылочных мышцы;
• Пульсирующие головные боли, головокружения;
• Расстройство сна, функции запоминания, концентрации внимания;
• Депрессивные состояния и другие расстройства нервной системы;
• Нарушение слуховой функции;
• Развитие асимметрии лица – одно- или двусторонний паралич лицевого нерва;
• Аритмии;
• Боли за грудиной (стенокардия), одышка (диспноэ);
• Менингит, миокардит, перикардит;
• Лимфоцитарный менингорадикулоневрит Баннаварта;
• Шейно-грудные радикулиты;
• Возможны – миелиты, энцефалиты, хорея, ирит, церебральная атаксия, хориретинит, диффузная эритема, доброкачественная лимфоцитома кожи, спленит, бронхит и другие проявления.

Первые две стадии Лайм-боррелиоза являются ранним периодом заболевания. 3я стадия характеризуется хронической формой и поздним периодом болезни.

Симптомы болезни Лайма — 3 стадия

Третья стадия настает на 6-24 месяц с момента инфицирования, и характеризуется хроническим течением болезни со следующими проявлениями:

• Поражение суставов – артралгии, миалгии, артриты, остеопороз;
• Атрофические акродерматиты;
• Хронические расстройства нервной системы;
• Головные боли;
• Слабость, недомогание;
• Приступы болей в суставах, животе, тошнота;
• Повышение в составе крови количества лейкоцитов и СОЭ;
• Возможны – менингиты, мононевриты, психозы, миелиты, васкулиты, полиаденит, судорожные состояния, расстройство памяти, развитие кист Бейкера, токсикоз беременных и другие проявления.

3 стадия клещевого боррелиоза наблюдается примерно у 10% пациентов.

Профилактика болезни Лайма и клещевого энцефалита после укуса

Специфической профилактики боррелиоза или болезни Лайма в настоящее время нет. Наиболее эффективными мерами неспецифической профилактики для предотвращения укусов прикрепившихся к телу клещей являются использование защитной одежды (рубашки с длинными рукавами, с высоким воротом, длинные брюки, шапки и перчатки) и репеллентов.

В качестве защитных средств от клещей рекомендованы акарицидно-репеллентные и репеллентные средства: «Медилис-комфорт» (для обработки спальника, палатки, одежды), «Медилис от комаров» (для нанесения на открытые участки тела), «Медилис-ципер», «Таран», «Бриз», «Актор» (для распыления на дачном или садовом участке) и т. п.

Становится очевидным, что меры предосторожности в отношении болезни Лайма схожи с профилактикой и клещевого энцефалита. Нанесение указанных препаратов осуществляется в виде кольцевых полос

Наиболее тщательной обработки требуют зоны одежды у талии, бедер, коленей, щиколоток, а также возле манжет на рукавах и у ворота

Важно не забывать наносить средство после того, как истекло время защитного эффекта, указанного в инструкции. Кроме того, из-за дождя, выделения пота, ветра срок активного действия препаратов существенно сокращается

Если обнаружен клещ, севший на любой участок кожи, его надо не спеша аккуратно удалить, лучше руками в перчатках с помощью пинцета. Если удастся, надо зажать клеща за голову и вытащить выкручивающим движением. Если тянуть вертикально, высок риск того, что хоботок и головка останутся в ранке. Нельзя раздавливать клеща, так как возможно заражение через неповрежденную кожу. Промыв ранку, необходимо вымыть руки с мылом. Так выглядит профилактика болезни Лайма сразу после укуса

Так как клещи очень маленькие, важно искать их внимательно, лучше с использованием фонаря. Клещи часто прикрепляются к домашним животным, поэтому во время клещевого сезона надо их осматривать после того, как они вернутся с прогулки

Извлеченного из тела клеща следует доставить в лабораторию для анализа и установления, является ли он иксодовым. Ведь болезнь Лайма именно от него и передается. Процедура необходима для того, чтобы узнать является ли данное членистоногое переносчиком опасной инфекции. Лучше, чтобы паразит был живым. Для того чтобы транспортировать клеща, следует поместить его в стеклянную емкость, разместив на вате, смоченной предварительно в воде.

Даже если результат исследования показал, что клещ является разносчиком, нет 100 % гарантии, что укушенный человек заболеет болезнью Лайма. Когда после укуса проходит 10 дней, проводят анализ спинномозговой жидкости на наличие боррелий в ее составе. Процедура эта не является дорогостоящей, поэтому доступна для всех. Данный метод предварительной диагностики является весьма эффективным для выявления патологии. Постановка окончательного вердикта врача возможна лишь по истечении 30 дней после укуса клеща. На этом сроке при использовании серологического метода можно обнаружить возбудителей инфекции.

Статья прочитана 2 163 раз(a).

Что делать, если укусил клещ?

Пассивная профилактика для лиц, которых покусали клещи, заражённые энцефалитом, заключается в немедленном введении иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита. Наиболее эффективно введение этого препарата в первые 96 часов заболевания, с необходимыми повторами по трёхкратной схеме.

Порядок действий при укусе клеща

1. Аккуратно вытащите клеща из места укуса при помощи нитки, пинцета, ручки лассо, других специальных приспособлений для удаления клеща. Вытащить нужно вместе с головой, чтобы не загноилась ранка.
2. Если голова клеща оторвалась и осталась в ране, извлеките её предварительно протёртой спиртом иглой (как занозу).
3. Поместите клеща в стеклянную банку, пластиковую бутылку или другую подходящую ёмкость с крышкой и отвезите его на анализ в ближайшую лабораторию санэпидемстанции.
4. Обязательно, как можно скорее обратитесь к врачу!
5. Через 10 дней после укуса сдайте кровь на энцефалит и боррелиоз
6. Спустя ещё 2-3 недели, для подтверждения диагноза и оценки иммунитета вашего организма, сдайте анализы на антитела к вирусам клещевого энцефалита и боррелиоза.

Использованные материалы

• http://www.who.int/immunization/diseases/tick_encephalitis/en/  – о распространенности клещевого энцефалита, о вакцинацияи
• http://www.who.int/ith/diseases/tbe/en/ – эпидемиология клещевого энцефалита.
• Я. А. Розендал. Борьба с переносчиками: методы, предназначенные для отдельных лиц и общин. Каталог публикаций ВОЗ. Женева: “Медицина”, 1998. – 438с.
• entomologs.ru – генетическое разнообразие вируса клещевого энцефалита.
• Голубовская О. А. Инфекционные болезни. – М .: ВСВ «Медицина», 2012. – 728 с. + 12 с. цвет. вкл.
• Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. – К.: Здоровье, 2001. – Т. 2. – 696 с.

Клиническая картина

Симптомы клещевого боррелиоза существенно варьируются на разных стадиях заболевания. Выраженность признаков также зависит от возраста человека, состояния его здоровья и наличия хронических патологий в анамнезе. Например, Болезнь Лайма протекает у детей значительно тяжелее, чем у взрослого из-за еще не сформировавшегося иммунитета и высокой проницаемости кровеносных сосудов. Так как заболевание постоянно прогрессирует, то симптомы проявляются по мере поражения определенных тканей или органов:

• на первой стадии активно размножаются патогенные бактерии, вызывая незначительные дискомфортные ощущения;
• на втором этапе болезнетворные микробы распространяются по всему организму, провоцируя развития клинической картины общей интоксикации;
• на третьей стадии нарушается работа центральной и периферической нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата, поэтому возникают весьма характерные симптомы боррелиоза после укуса клеща у человека.

Первые признаки заражения часто напоминают клиническую картину любого респираторного заболевания, что может существенно затруднить диагностику.

Первая стадия

На первом этапе болезни Лайма симптомы довольно смазаны или могут не проявляться вовсе. На месте укуса кожа краснеет, формируется кольцевидная эритема, постепенно увеличивающаяся в размерах. Со временем ее окраска теряет интенсивность. На месте укуса кожа начинает истончаться, возникает обширная отечность. Стремясь удалить чужеродные белки, иммунная система дает ответ в виде таких симптомов:

• подъем температуры выше субфебрильных значений (38,6°C);
• слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
• снижение двигательной активности у детей;
• боли в суставах, мышцах, голове;
• диспепсические расстройства на фоне гипертермии — тошнота, диарея, приступы рвоты.

Если антибиотикотерапия проводится на первой стадии, то симптомы исчезают без дополнительного приема каких-либо лекарственных средств.

Вторая стадия

На этом этапе болезнетворные бактерии уже распространились по всему организму, сформировав воспалительные очаги в мягких и суставных тканях. Инфекцией поражены нервная и сердечно-сосудистая системы, желудочно-кишечный тракт. Также повреждаются корешки спинномозговых нервов, оказывая негативное влияние на состояние позвоночного столба. У человека появляются следующие симптомы:

• гипертермия;
• диспепсические расстройства, нарушение пищеварения и перистальтики;
• эмоциональная нестабильность, повышенная нервная возбудимость;
• снижение остроты зрения, боязнь света;
• нарушение сердечного ритма;
• нарушение иннервации, особенно лицевых мышц;
• воспаление миокарда;
• снижение памяти, невозможность концентрации внимания.

Инфекция затрагивает и клетки печени, провоцируя их гибель, нарушая процессы обмена веществ. А поражение суставных тканей становится причиной артрита, артроза, полиартралгии. Лечение боррелиоза после укуса клеща на этом этапе невозможно без приема препаратов для купирования симптоматики и устранения последствий патологии.

Третья стадия

На этом длительное негативное влияние инфекционных агентов нарушило работу всех систем жизнедеятельности человека. Развились необратимые поражения внутренних органов и всех отделов позвоночного столба, расстроилась работа вегетативной и центральной нервной системы. К провоцирующим такое состояние факторам можно отнести:

• замедленное распространение возбудителей клещевого боррелиоза;
• предрасположенность к выраженному ответу иммунной системы на проникновение чужеродных белков;
• внутриклеточное развитие патогенных микроорганизмов.

Если человека укусил клещ больной боррелиозом, то неправильно составленная терапевтическая схема или полное отсутствие лечения способствуют хронизации заболевания. Этот вид патологии характеризуется частой сменной рецидивов и ремиссий, постепенно приводящей к таким состояниям:

• атрофия кожных покровов;
• формирование уплотнений в лимфатических узлах;
• истончение и повышенная хрупкость костей.

На таком этапе болезни Лайма огромное значение имеет правильно проведенная патогенетическая терапия. Но в подавляющем большинстве случаев наступившие последствия необратимы.

Механизм прогрессирования болезни

Изначально человек ощущает слабость, болезненность мускулатуры, приступы лихорадки. Формируется постоянно растущая эритема. Спирохеты начинают разноситься по суставной и нервной ткани, лимфатическим узлам. В результате распространения боррелий по нервным сплетениям прогрессирует воспаление головного и спинного мозга.

Примечание! Поскольку патологический процесс приводит к формированию нестойкой защитной реакции, болезнь может рецидивировать через 5 лет.

В процессе распространения бактерий многие из них гибнут. Запускается синтез эндотоксина, который поражает ткани кожи, суставов, селезёнки, почек. Очаги воспаления формируются в головном мозге. Тканевые инфильтраты притягивают из кровяного русла нейтрофилов, разрушающих структуру многих органов.

Живые спирохеты синтезируют липополисахариды, активирующие развитие воспаления в суставной ткани – артриту, при котором разрушаются хрящи и кости. Из-за способности боррелий существовать внутри клетки бактерии обнаруживаются в организме после 10 лет с момента выздоровления.

Как происходит заражение человека боррелиозом?

Хозяева боррелий – птицы, домашние и дикие животные, человек, а переносчик – иксодовый клещ. Чаще всего клещи попадают на одежду человека или шерсть животного в лесу с травы, ветвей невысоких деревьев или кустарника, но могут быть принесены в дом и с букетом цветов, дровами, вениками.

Клещ впивается не сразу, обычно через 1-2 часа. У детей достаточно часто это волосистая часть головы, у взрослых – шея, грудь, паховые складки, подмышки, где кожа тоньше.

Сам процесс заражения происходит следующим образом: клещ впивается под кожу, выпрыскивая слюну с боррелиями, при этом сам он не болеет. Откуда же берутся боррелии в организме клеща? Они попадают в его тело при укусе больного, в дальнейшем иксодовый клещ становится пожизненным распространителем болезни Лайма, и любой, кого он укусит, с большой долей вероятности, будет заражен.

Из укуса боррелии попадают в лимфу и кровь, благодаря чему разносятся по всем органам, суставам, нервным волокнам и лимфатическим узлам.

Народные средства

На протяжении столетий лечить нагноения большинству людей приходилось самостоятельно, поэтому среди народных средств имеется немало таких, чья эффективность доказана временем

Немаловажно, что многие из них (лук, чеснок, капуста, мед и др.) являются обычными продуктами питания, что позволяет лечить нарыв без затрат сил и времени. Наиболее доступными средствами вытянуть гной «вдали от цивилизации» являются:

• теплая чайная заварка;
• сырой лук, разрезанный на дольки;
• молодой листик березы;
• лист подорожника или лопуха;
• полынь.

В домашних условиях также можно приложить к нарыву:

• свежий лист капусты;
• натертый лук, лучше смешанный с медом;
• натертую морковь, картошку или свеклу;
• мякоть листика алоэ или каланхоэ;
• размятую клюкву.

Лечебную аппликацию из указанных средств нужно менять по мере высыхания, ее можно носить постоянно. Полезные вещества, содержащиеся в составе данных растений, помогут вытянуть гной, снимут воспаление и ускорят восстановление поврежденных тканей. Во избежание ожога кожи лук прикладывают утром и вечером не более чем на два часа, затем смывают водой. Более мягкое действие оказывает печеный или вареный лук. Хорошо вытягивает гной также печеный чеснок.

Профилактика

• На прогулку наденьте светлую одежду — если клещ сядет на вас, вы сможете его быстро заметить и убрать;
• Возьмите с собой пинцет, он может пригодиться, чтобы быстро удалить клеща;
• Носите одежду с длинными рукавами, длинные брюки, а штанины заправьте в носки;
• Опрыскайте открытые участки кожи и одежду репеллентом от насекомых;
• Когда вернетесь домой, снимите одежду и тщательно осмотрите все участки кожи, включая кожу головы;
• Примите душ. Молодые клещи очень малы, их трудно заметить, но можно смыть.

Укусы клещей на собаках может быть трудно обнаружить. Признаки клещевого заболевания могут не проявиться в течение 7-21 дней или дольше после укуса. Внимательно отслеживайте у своей собаки изменения в поведении и аппетите, если у вас есть подозрения, что собаку укусил клещ.

Ветеринар поможет вам сделать прогноз, проконсультируйтесь с ним или с ней о том:

• Какие средства лучше всего подойдут для профилактики клещевых поражений у собаки;
• Какие клещевые заболевания встречаются в вашем регионе.

Как еще снизить шансы того, что собаку укусит клещ и она заболеет:

• Проверяйте своих питомцев на наличие клещей ежедневно, особенно после того, как прогулки на свежем воздухе;
• Если у вас есть территория, где может гулять собака, снизьте на ней число подходящих для обитания клещей мест;
• Если вы нашли на своем питомце клеща, немедленно удалите его.

Важно! Если у вас кошка, профилактика описанная выше подойдет и для них. Помните, кошки чрезвычайно чувствительны к различным химическим веществам

Не применяйте к ним никаких средств для профилактики клещей, не проконсультировавшись с ветеринаром!

Что делать после укуса клеща

Если клещ все-таки присосался к вам, то чтобы его удалить, по международным рекомендациям нужно делать так:

Захватите клеща как можно ближе к коже за голову пинцетом, как на рисунке ниже. Не пытайтесь делать это пальцами. Медленно тяните клеща вверх. При необходимости используйте салфетку или бумажное полотенце.

• Не крутите клеща, не делайте резких движений — иначе его можете оторвать клеща от его головы или рта. Если все-таки оторвали, удалите его как занозу.
• Тщательно протрите участок укуса спиртовым антисептиком или с водой и мылом. Вымойте руки.
• Клеща на всякий случай сохраните и поместите в банку или контейнер.
• Внимательно следите в течение следующей недели или двух за признаками болезни Лайма.
• Если все части клеща не могут быть удалены, обратитесь за медицинской помощью. Принесите клеща в банке своему врачу.

Запомните!

• Боррелиоз передается людям от клещей, будьте осторожны, отправляясь на природу;
• Первым симптомом болезни является мигрирующая эритема. Ей сопутствуют: головная боль, жар, боль и ломота в мышцах и суставах;
• Лечение проводится антибиотиками на протяжении 1-4 недель;
• Если обнаружили у себя симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Это значительно увеличит ваши шансы на полное выздоровление.

Лечение

Прежде чем приступить к лечению, подтвердить диагноз. Выявление болезни Лайма основано на эпидемиологической обстановке в конкретном районе с учётом времени года и наличии кольцевидной эритемы. Кожные проявления свойственны не всем, и в ряде случаев инкубационный период болезни протекает бессимптомно. Поэтому более точным способом установить верный диагноз является лабораторная диагностика.

Диагностика

Даже в специальных условиях обнаружить коварных барреллий нелегко. Для выявления паразитов используют частицы поражённой кожи (соскобы с краевой зоны кольцевидной эритемы, лимфоцитом, участков с атрофическим акродерматитом), кровь или спинномозговую жидкость

Результативность таких методик зависит от степени болезни и не превышает 50%

Лабораторные исследования — самая важное условие для постановки правильного диагноза. Для постановки верного диагноза используют:

Для постановки верного диагноза используют:

• Метод полимеразной цепной реакции;
• Серологическая диагностика.

Метод полимеразной цепной реакции — исследования жидкостей спинного мозга и суставов на наличие в них ДНК бактерий. Позволяет диагностировать боррелиоз на ранних стадиях. Минусом является то, что выявляет как живых, так и мёртвых бактерий, поэтому результаты такого исследования используются при постановке диагноза как дополнительные.Метод серологической диагностики (хемилюминесцентный иммуноанализ и иммуноблот) подразумевает исследование венозной крови. Точность таких анализов — 95%, на ранних стадиях — не более 50%. Чтобы подтвердить результат, их могут назначить повторно, через 3–6 недель после первой процедуры.

Как лечить

Чем быстрее будет выявлено заражение боррелиозом, тем скорее нужно начать лечение. При своевременном обращении к доктору и правильном выполнении всех назначений и рекомендаций, развитие болезни удаётся остановить. С болезнью Лайма необходимо бороться комплексно, используя 2 вида средств:

1. Эриотропные (антибактериальная терапия);
2. Патогенетические (лечение поражённых систем и органов).

Эриотропная терапия подразумевает приём антибиотиков. Например, при 1 стадии врач может назначить один из следующих препаратов:

• Доксициклин (Вибрамицин) по 100 мг 2 раза в сутки;
• Тетрациклин по 500 мг 4 раза в сутки;
• Амоксициллин (Флемоксин, Амоксиклав) по 500 мг 3 раза в сутки;
• Цефуроксим по 500 мг 2 раза в сутки.

Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней.

При 2 стадии используют:

• Пенициллин по 20–24 млн единиц в сутки;
• Цефтриаксон по 1–2 грамма в сутки;
• Ампициллин — ежедневное однократное применение по 100 мг на 1 кг веса больного.

Препараты вводят внутримышечно, внутривенно или комбинированно 2–3 недели.

В 3 стадию применяют антибиотики пенициллинового ряда. Так как количество инъекций составляет до 8 раз в сутки, чаще всего используют пролонгированную форму — Экстенциллин по 2,4 млн единиц 1 раз в неделю. Курс лечения — не менее 28 дней.

Ни на одной из стадий заболевания нельзя прекращать приём назначенных препаратов, уменьшать или увеличивать количества лекарств. Если прописанный антибиотик оказывается неэффективным, лечащий врач должен заменить его другим.

Патогенетическая терапия может включать физиотерапию и приём следующих препаратов:

• Жаропонижающих;
• Противовоспалительных;
• Дезинтоксицирующих;
• Противоаллергических;
• Витаминных;
• Общеукрепляющих;
• Иммуннодепрессантов;
• Анальгетиков.

Осложнения

Длительная отсрочка с обращением за медицинской помощью, поздно установленный диагноз, несоблюдение назначенных мер лечения и нарушения в работе иммунной системы могут спровоцировать у больного боррелиозом серьёзные осложнения:

• Деформации суставов;
• Стойкую мышечную слабость;
• Неспособность удерживать равновесие при ходьбе;
• Сердечную недостаточность и аритмии;
• Припадки эпилептического характера;
• Снижение слуха и зрения;
• Деформацию лица;
• Повышение или снижение чувствительности.