Анализы на клещевой энцефалит
Чтобы получить достоверные результаты, необходимо своевременно проводить обследование пациента – при обнаружении первых признаков. Кровь на анализ желательно сдать по окончании инкубационного периода вируса (примерно через 1,5-2 недели после контакта с членистоногим).
Методы анализа
Если уже было решено, когда сдавать кровь после укусов клещей, важно также узнать, какие технологии являются наиболее эффективными. Для диагностики энцефалита наилучшими вариантами являются разновидности иммуноанализа
Иммуноанализ
Провериться на энцефалит без клеща можно
путем реализации метода, используемого для определения концентрации веществ,
которые содержатся в минимальных объемах. В основе лежит принцип связывания
антигена и антитела. Среди нескольких разновидностей выделяют иммуноферментный
анализ крови, если укусил клещ при этом в крови обнаруживаются антитела
классов: IgM, IgG. Показательными являются первые из них, так как появляются
быстрее (через несколько дней после обнаружения первых признаков). IgG
сохранится надолго в крови.
Анализ на антитела
ПЦР-исследование клеща
Полное название: полимеразная цепная
реакция. Выполняется анализ на клещевой энцефалит в первые часы после
извлечения вредителя. Допустимо исследовать также части тела клеща (когда не
удалось сохранить его живым). В основе метода лежит техника обнаружения ДНК
вируса энцефалита у паразита.
После удачного удаления паразита нужно отдать его на анализ
Когда необходимо сдать
анализ на энцефалит
Это следует делать не ранее, чем окончится
инкубационный период. Затем и в течение последующих 6 месяцев антитела будут
обнаруживаться в крови. Сдавать анализы можно на протяжении указанного периода.
Однако обычно это делают через 2 недели, так как в дальнейшем проявляются
симптомы заболевания. В этом случае анализы при укусе клеща являются
вспомогательной мерой диагностики, так как клиническая картина уже достаточно
ясная.
Анализ нужно сдать перед окончанием инкубационного периода
Подготовка к анализу
Для детей и взрослых существует единое правило: анализ сдают на голодный желудок, поэтому не рекомендуется принимать пищу на протяжении 4 часов до сдачи анализа.
Проведение. Забор крови.
Как проходит процедура
Когда необходимо сдать анализы, уточняют
длительность их выполнения. Так, отмечают разницу в сроках проведения
лабораторных исследований. Результат анализов при укусах клещей на антитела IgM
получают уже через 4 дня (отсчет ведется с момента забора биоматериал).
Исследование на антитела IgG проводится дольше – около 6 дней. Для этого
выполняется забор венозной крови.
Сдача крови
Расшифровка результатов.
Результаты двух видов: количественные и качественные
антитела IgM носят качественный характер, это обусловлено тем, что они образуются при инфицировании, появляются практически сразу после возникновения первых симптомов (окончания инкубационного периода), поэтому важно лишь их наличие: в заключении пишут «обнаружены» или «не обнаружены»;
антитела IgG носят количественный характер, так как они долго присутствуют в крови и могут оставаться даже после вакцинации, поэтому информативным является некоторое количество таких иммуноглобулинов (титры 1:100 и выше).
Куда сдать клеща на анализ в Республике Башкортостан?
Proural публикует подробный список всех медицинских учреждений Башкирии с адресами и графиком работы, где можно получить экстренную помощь при укусе клеща.
Редакция делала большое интервью с главным врачом центра СПИД в Уфе Рафаэлем Яппаровы. который рассказал все о клещевом энцефалите и вакцинах против этой болезни. Его можно прочитать тут:
Отметим, что для экстренной профилактики клещевого энцефалита обратившихся по поводу укусов клещей предусмотрено применение иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита.
Для решения вопроса о назначении экстренной профилактики необходимо проведение исследований клещей, снятых с пациентов, на наличие в них антигена вируса клещевого энцефалита методом иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР) в вирусологической лаборатории, в Республике Башкортостан – в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ».
Перечень медицинских организаций (травмпунктов), оказывающих экстренную иммунопрофилактику против клещевого вирусного энцефалита на территории Уфы:
1. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 21 г.Уфа
РБ, г.Уфа, ул.Лесной проезд, д.3 корпус 3232-54-91
2. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 5 г.Уфа
РБ, г.Уфа, ул.Цюрупы, д.84250-68-00
3.ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 10 г.УфаРБ, г.Уфа, ул.Горького, д.47243-25-38
4.ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 4 г.УфаРБ, г.Уфа, Ул.Орджоникидзе, д.15263-15-97
5.ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 5 г.УфаРБ, г.Уфа, ул.Маршала Жукова, д.18241-27-97
6.ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 6 г.УфаРБ, г.Уфа, ул.Аксакова, д. 62250-59-46
7.ГБУЗ Республиканская детская клиническая больницаРБ, г.Уфа, ул. Кувыкина, д. 98229-08-50
8.ГБУЗ РБ Городская клиническая больница Демского района г. Уфы
РБ, г.Уфа, ул. Правды, д. 19
Перечень медицинских организаций, куда можно сдать клеща на исследование, на наличие вирусного энцефалита:
1. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан»
г.Уфа, ул. Шафиева, д.7+7 (347) 237-58-40
+7-927-2363261Понедельник-пятница: 09.00-16.00 часовс 23 апреля по 1 июля 2016 г.: 09.00-16.00 часов – без выходных
2.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в Бирском, Аскинском, Балтачевском, Бураевском, Караидельском, Мишкинском, Татышлинском районахг.Бирск, ул. Калинина, д.18+7 (34784) 3-47-87Понедельник-пятница:
08.00-16.00 часовСуббота и праздничные дни:
3.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городе Стерлитамак и Аургазинском, Гафурийском, Стерлибашевском, Стерлитамакском районахг.Стерлитамак, ул.Революционная, д.2а8 (3473) 43-53-26
8 (3473) 43-64-44Понедельник-пятница:
09.00-16.00 часовПраздничные дни – 09.00-16.00 часов
Суббота, воскресенье – выходной
4.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городе Октябрьскийг.Октябрьский, ул.Герцена, д.7+7 (34767) 6-30-49
08.00-16.00 часовВыходные и праздничные
5.Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городах Нефтекамск, Агидель, Дюртюлинском, Илишевском, Калтасинском, Краснокамском, Янаульском районахг.Нефтекамск, ул.Социалистическая, д.10
(1 этаж)+7 (34783) 4-43-24
08 00-12.00 часов;
14.00-16.00 часовСуббота и праздничные дни: 09.00-13.00 часов
2, 3, 9 мая, 13 июня 2016 г.: 09.00-13.00 часов
6. ГБУЗ РБ Городская больница г. Салаватг.Салават, ул.Губкина, д.21А+7 (34763) 4-50-13Понедельник-пятница:
07.30-16.00 часовСуббота, воскресенье – выходной7ООО «МедиаЛаб»г.Кумертау, ул.Гафури, д.30+7 (34761) 2-12-75Понедельник-пятница:
08.00-16.00 часовСуббота: 08.00-16.00 часов
При получении положительного результата зараженности клеща в медицинском учреждении вводится противоклещевой иммуноглобулин строго по инструкции по применению препарата
Обработка территорий (приусадебные участки)
Для этой цели не применяют спреи. Можно
задействовать только концентрированные жидкости. На их основе делают рабочие
растворы. Препарат распыляют над растительностью по 2 причинам:
- обеспечение защиты людей и животных на приусадебном участке, причем процедура выполняется в весенний период, когда паразиты активизируются;
- снижение риска отравления огородных культур химикатами.
Необходимо выбрать период, когда на бижайшие 3 дня не планируютя осадки (изучается прогноз погоды). Кроме того, во время распыления вещества на участке не должно быть ветра.
Специалист готовит акарицидное средство для обработки участка
Как не стать жертвой клеща. Профилактика
Чтобы не пришлось лечить инфекционные
заболевания (клещевой энцефалит, болезнь Лайма и другие), необходимо правильно
вести себя при выходе на улицу и на прогулке в лесу, парке. Меры профилактики:
- вещи подбирают светлого цвета, они должны полностью закрывать все тело (например, подбирают рубашку с длинным рукавом, а лучше – куртку на молнии, шорты не рекомендуется надевать, подойдут брюки);
- можно использовать специальный костюм – это эффективное средство защиты от клещей, помогает предотвратить укус, даже если паразит уже забрался на одежду, гладкий материал не позволит ему спокойно перемещаться, а ловушки выполняют защитную функцию – собирают паразитов, на рукавах костюма есть манжеты, как на брюках – муфты, в комплект входит москитная сетка;
- при выходе на улицу постоянно проверяем одежду, учитывая, что клещу требуется около получаса, чтобы найти подходящее место на теле человека и присосаться, можно осматривать вещи с таким же промежутком;
- дополнительно рекомендуется взять с собой в лес белый флаг (его легко сделать самостоятельно из простыни и палки), таким приспособлением нужно размахивать из стороны в сторону, опустив на траву, клещи будут цепляться за него, так можно расчищать тропинку перед собой, например, если она слишком узкая, а по обе стороны растет трава.
Аэрозоли и спреи от клещей
Иркутская область
«Центр диагностики и профилактики клещевых инфекций»
Адрес: г. Иркутск, ул. К. Маркса, 3 (вход со стороны ул. 5ой Армии)
Телефон: 8(3952)333-445
С 1 мая по 15 июня ежедневно без выходных с 8:00 до 21:00
С 16 июня по 15 июля ежедневно без выходных с 8:00 до 18:00
С 16 июля по 1 августа пн-сб с 8:00 до 16:00, вс — выходной
С 2 августа по 30 апреля пн-пт 8:00 до 16:00, сб,вс — выходные
обед с 12:00 до 13:00
Сайт: www.stop-klesh.ru
Лаборатория ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области»
Адрес: г. Иркутск, ул. Трилиссера, 51
Телефон: 8(3952)23-41-97
Режим работы клещевого кабинета:
с 19 апреля по 14 июля
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, вс, праздничные дни прием с 9:00 до 11:00 (лаборатория до 17:00)
с 15 июля по 1 августа
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, праздничные дни прием с 9:00 до 11:00 (лаборатория до 17:00), воскресенье — выходной
с 1 августа
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, вс — выходной
Услуги: Удаление клещей, забор крови на исследование. Экстренная профилактика против клещевого энцефалита (введение иммуноглобулина). Экстренная профилактика боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза и эрлихиоза.
Сайт: 38fbuz.ru
МАНО «Лечебно-диагностический центр»
Адрес: г. Ангарск, 6А микрорайон, 12, 2 этаж, каб. № 211.
Телефон: 8(3955) 518-626 (регистратура), 952-947
Сайт: www.mano-ldc.ru
Услуги: Удаление клещей, анализ клещей и крови (энцефалит, боррелиоз), экстренная профилактика, консультация инфекциониста.
Первые действия при укусе
Чтобы предотвратить возникновение энцефалита и развитие осложнений, необходим в первую очередь извлечь клеща. Максимально аккуратно и эффективно это можно сделать при помощи спирта или масла следующим образом:
- пару капелек выбранного средства капнуть прямо на клеща, впившегося в кожный покров;
- спустя минут двадцать под нижние лапки паразита подвести тонкую, но прочную нить, сделать из нее петлю, а затем надежно затянуть ее;
- медленными, слегка раскачивающими движениями аккуратно вытягивать кверху. Вместо нитки для этих целей можно применить удобный пинцет.
Как только паразит выйдет наружу, его необходимо поместить в баночку и как можно быстрее отвезти в профессиональное медицинское учреждение, где будет проведено исследование. В результате будет определено, является паразит действительно переносчиком опасного заболевания или нет.
Важно!
Если вы не уверены, что сможете самостоятельно справиться с извлечением вредного насекомого, не нужно медлить – сразу же обращайтесь в клинику за квалифицированной помощью.
После удаления паразита пациенту назначают эффективную профилактическую терапию. Желательно в данном случае на протяжении не менее тридцати суток находиться под наблюдением доктора. Кроме того, будьте внимательны к симптомам – при возникновении зудящей сыпи и повышении температуры тела необходимо непременно обратиться к медикам.
Полезные ссылки
Что делать, если ребенка укусил клещ, можно узнать здесь.
Как можно удалить клеща самостоятельно?
Удалять клеща лучше всего специальным приспособлением, которое продают в аптеках. Это может быть «ручка-лассо», ЮНИКЛИН ТИК ТВИСТЕР и пр. Если аптеки поблизости нет, можно воспользоваться обыкновенным косметическим пинцетом или швейной нитью.
Саму процедуру удаления необходимо проводить следующим образом:
- Ухватить членистоногое пинцетом или специальным приспособление как можно ближе к хоботку (именно эта часть тела животного находится в коже). Если используется нитка, из нее следует сделать петлю, которую необходимо аккуратно затянуть над внедренной в кожу головкой клеща.
- Плавно потянуть вверх. При этом нельзя прикладывать большие усилия, от них клещ может попросту лопнуть, и все его содержимое попадет на кожу и в рану. Кроме того, хоботок членистоногого при резком рывке остается в ране, из-за этого может возникнуть воспаление и даже нагноение.
- После удаления клеща обмыть кожу мыльной водой и обработать любым средством, содержащим спирт. В накладывании повязки необходимости нет. Если в коже осталась головка членистоногого, следует попытаться извлечь ее из тела стерильной иглой как занозу.
После удаления клеща желательно сделать следующее:
- Отметить на календаре дату, когда все произошло.
- Позвонить своему терапевту или семейному врачу, объяснить ситуацию и поинтересоваться о необходимости и сроках сдачи анализов крови и проведения каких-то профилактических мер (в некоторых случаях для предупреждения развития клещевого энцефалита пострадавшем от укусов клещей вводят иммуноглобулины, назначают противовирусные препараты и т.д.).
- Отвезти клеща в лабораторию. Информацию о лабораториях можно найти на сайте Роспотребнадзора своего региона.
Обязательно посетить врача необходимо в следующих случаях:
Если в области укуса возникли признаки воспаления (отечность, покраснение и т.п.).
Если в промежутке с 3 по 30 дни после укуса на коже появились красные пятна.
Если повысилась температура тела, появилась боль в мышцах, немотивированная слабость и прочие неприятные симптомы (эти признаки особенно важно отслеживать на протяжении первых 2 месяцев после укуса).
Клещевой энцефалит – кто возбудитель, кто переносчик, инкубационный период заболевания, как можно заразиться, первые проявления недуга, последствия
Заболевание начинает развиваться на фоне
вируса клещевого энцефалита (из группы Flavivirus). Природный резервуар
патогенных частиц – млекопитающие: животные (включая копытных), птицы.
Переносят вирус кровососущие клещи. Другой способ распространения патогенных
частиц – прием в пищу блюд на основе козьего молока заболевшего животного
(носителя вируса), но происходит это крайне редко. Первые признаки:
- лихорадка;
- миалгия;
- головная боль;
- слабость;
- тошнота;
- рвота.
На фоне инфицирования вирусом развивается менингит, появляются признаки: нарушение сознания, потеря чувствительности, может случиться паралич. Инкубационный период инфекции: от 4 до 14 дней.
Первые симптомы энцефалита — тошнота, лихорадка, головная боль
Таблица: клинические
формы протекания клещевого энцефалита у людей
Чтобы суметь вовремя определить, что развивается данное заболевание, нужно понимать, какие симптомы при этом возникают. Они собраны в таблице ниже.
| Форма заболевания | Описание |
| Лихорадочная | Заканчивается быстро (через 3-5 дней), без последствий. Клиническая картина неспецифическая: умеренная головная боль, лихорадка, слабость, тошнота |
| Менингеальная | Сильная головная боль, головокружение, болезненные ощущения при свете, рвота, ригидность мышечных тканей затылка |
| Менингоэнцефалитическая | Чаще фиксируется на Дальнем Востоке. Отмечается появление бреда, галлюцинаций, нарушение способности ориентироваться в пространстве, появляются эпилептические припадки, происходит поражение мозга, что проявляется неравномерностью рефлексов, их асимметричностью, парезом мышц лица, реже возникает синдром желудочного кровотечения |
| Полиомиелитическая | Слабость, раздражение клеток продолговатого и спинного мозга, что сопровождается подергиванием мышц, нарушение чувствительности в конечностях, сильной болью в области шеи, верхних конечностей, |
| Полирадикулоневритическая | Отмечается поражение нервов, нарушение чувствительности конечностей, паралич |
Как выглядят больные с вирусом клещевого энцефалита? Фото
Симптомы проявляются по-разному, поэтому и
внешний вид укушенного может отличаться. Но чаще всего возникают общие
признаки:
- покраснение кожи лица;
- гиперемия распространяется на все тело;
- отмечается покраснение склер;
Чтобы получить более полное представление
о заболевании, надо посмотреть фото людей, которых укусил клещ.
Черты заболевания
Как сохранить клеща?
Вынутого паразита следует поместить в сосуд с плотной крышкой, положив туда же смоченную водой ватку и убрать в холодильник. Хранить емкость дольше 24 часов не рекомендуется. Для микроскопического анализа клеща желательно доставить в медицинское учреждение живым. Для ПЦР-метода могут использоваться даже части кровососа, однако такой способ диагностики применяют нечасто.
При обращении в лабораторию следует уточнить возможность одновременного проведения анализа не только на энцефалит, но и на боррелиоз. Поскольку сданного паразита обратно не вернут, вы не сможете отнести его в другое учреждение для повторного исследования.
Что позволяет выявить проверка клеща. В каком виде необходимо доставить его в лабораторию
При исследовании паразита используется
метод ПЦР. Он позволяет применять живого или мертвого клеща (части его тела).
При этом выявляют фрагменты ДНК болезнетворных микроорганизмов. Это позволяет
определить, является ли паразит носителем инфекции. Если будет проводиться
проверка клеща (Уфа), нужно выполнить ряд правил:
- членистоногого приносят для обследования внутри закрытого контейнера из пластика/стекла, причем крышка должна быть перфорированной;
- на дне емкости оставляют влажный ватный диск или ветошь, это позволит паразиту как можно дольше оставаться живым;
после того как членистоногое будет извлечено из эпидермиса, важно как можно быстрее доставить его в лабораторию, это можно сделать не позднее чем через 2 суток;
разрешается недолго хранить паразита в холодильнике, при этом клещ не погибает, наоборот, процессы в его организме замедляются, что позволяет продлить жизнь.
Клеща нужно привезти в лабораторию не позднее 2 суток после извлечения
Куда и где сдать кровь на анализ
Исследование крови после укуса клеща
Чтобы своевременно отреагировать на проблему, предотвратить осложнения, рекомендуется сдать кровь на боррелиоз, анализ на энцефалит. Чтобы получить достоверную информацию, нужно обращаться за помощью не ранее, чем через 14 дней после присасывания клеща. Стоимость исследования крови от 700 до 1000 руб. Результаты готовы в течение 32 дней. При доплате за срочность – 4 часа.
Адреса клиник:
- Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области», г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж). Телефон: +7 (495) 582-96-55, +7 (495) 586-12-11. Режим работы: понедельник-пятница с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни. Одновременное исследование клеща, крови на 4 инфекции стоит 1055 руб., на выявление антител IgG, IgM — 345р (одого класса к одной инфекции). Анализ проводят 1-3 дня.
- «Институт полиомиелита и вирусного энцефалита», г. Внуково, пос. Московский. Телефон: +7 (498) 540-90-96
- ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве». Адрес: г. Москва, Графский переулок, д. 4, корпус 2 (2 этаж, через центральный вход). Тел.: +7 (495) 687-40-30. Режим работы: понедельник-среда с 9-00 до 12-00. А также г. Москва, Варшавское шоссе, 19 А. Тел.: +7 (495) 952-40-98. Режим работы: понедельник-четверг с 9:30 до 15:00, 9 этаж кабинет 925 (перерыв на обед с 12:00 до 13:00). Информация по результатам предоставляется с 15:00 до 17:30. В лаборатории проводятся исследования крови на антитела к клещевому энцефалиту, боррелиозу, анаплазмозу и эрлихиозу.
Наиболее точную картину позволяет получить иммуночип на боррелиоз. Стоимость метода на выявление антител в среднем 1400 руб. Анализ на демодекоз проводятся в тех же лабораториях. Стоимость около 450 руб. Появление демодекоза никак не связано с присасыванием иксодового клеща. Проверка реакции на энцефалитный вирус обязательна для всех.
Клещевые инфекции
Наиболее опасными считаются заболевания:
клещевой энцефалит, боррелиоз – болезнь Лайма. Причем по степени
распространения вторая из инфекций лидирует, но при этом способствует развитию
чуть менее тяжелых последствий. Клещ является носителем и других инфекций:
- моноцитарный эрлихиоз;
- бабезиоз;
- туляремия;
- геморрагическая лихорадка и другие виды.
Инкубационный период развития патогенных частиц при попадании в организм составляет 7-14 дней, иногда – 21 день, намного реже – 4 дня. При заражении боррелиозом симптомы часто отсутствуют на протяжении нескольких месяцев
По этой причине важно своевременно определить, был ли инфицирован человек. Это поможет принять меры по снижению риска развития осложнений
Клиническая картина отличается, но отмечают ряд симптомов, которые могут натолкнуть человека на мысль о развитии осложнений:
- лихорадка, сопровождающаяся ознобом;
- головная боль (часто — непереносимая);
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- миалгия;
- ограничение подвижности головы, что обычно в таких случаях вызывает ригидность мышц шеи.
Тошнота после укуса клеща — один симптомов заражения инфекцией
Анализы на боррелиоз
В данном случае используют такие же методы
диагностики инфекции при исследовании биоматериала. Однако доступных вариантов
намного больше.
Методы исследования и
типы анализов
Рассматривают ПЦР и иммуноанализ. Однако
следует точно знать, какие анализы нужно сдать при укусе клеща, так как
существует несколько разновидностей каждого из названных вариантов.
ПЦР анализ на инфекции
Хемилюминесцентный
иммуноанализ
Анализ проводится поэтапно: сначала создается продукт в электронном возбужденном состоянии, затем определяется реакция люминесценции. Цель его проведения – определение антител IgM и IgG в отношении возбудителя. Причем есть риск снижения точности результата на 5%.
Иммуноблот
(вестерн-блот)
Метод основан на определении в образце
биоматериала специфических белков. Его применяют в качестве вспомогательного,
если ранее уже был сформировал иммунитет к такой инфекции. Благодаря
иммуноблоту можно обнаружить антитела к 10 антигенам бактерий рода borrelia.
Иммуноблот может обнаружить более 10 видов borellia
ПЦР с детекцией в режиме
реального времени
В основе лежит метод полимеразной цепной реакции. При этом сразу обнаруживается специфическая последовательность ДНК и определяется количество повторяющихся копий. В данном случае не берется кровь на анализ, а используется спинномозговая или суставная жидкость. Такой метод не может применяться в качестве основного из-за низкой точности.
ПЦР-исследование клеща
на боррелиоз
Для этого используются живые клещи, а
также их фрагменты (но только если они были доставлены в лабораторию сразу после
извлечения паразита). Метод основан на определении фрагментов ДНК
болезнетворных микроорганизмов.
Для ПЦР анализа нужен живой клещ или его частицы
Когда необходимо сдать
анализ на боррелиоз? Надо ли выжидать какое-то время?
Инкубационный период длится 10-14 суток
(сроки могут несколько варьироваться). Рекомендуется обращаться в лабораторию
для проведения анализа методом ПЦР через две недели после укуса клеща. Для
выполнения иммуноанализа сроки такие же.
Имеет ли смысл специальная
подготовка для проведения анализов, чтобы результат был точным?
Достаточно не употреблять пищу в течение 4 часов перед проведением анализа. Желательно не курить перед процедурой (отказаться от курения лучше за 30 минут до сдачи анализа). Никаких других действий выполнять не требуется. Если будет проводиться ПЦР в режиме реального времени, то врач определяет участок, где с наибольшей вероятностью могут быть обнаружены бактерии. Здесь и будет выполняться процедура. Отдельно нужно уточнить, как готовить клеща: после удаления с кожи его помещают в контейнер, внутри которого находится увлажненная салфетка. Емкость должна герметично закрываться.
Анализ на боррелиоз желательно сдать через 2 недели после укуса
Проведение анализа
Отличаются техники забора материала:
- кровь берется из вены;
- образец спинномозговой жидкости получают под местной анестезией в области поясничного отдела позвоночника;
- суставную жидкость берут посредством пункции.
Расшифровка результатов
При проведении полимеразной цепной реакции
получают качественные результаты: «обнаружено» и «необнаружено»
Если
выполнялась процедура вестерн блоттинга, нужно обращать внимание на полосы
(обозначенные на тестовой мембране). При этом возможно 3 варианта:
«положительный», «отрицательный», «неопределенный»
Показатели при проведении
иммуноферментного анализа на антитела IgM (Ед/мл):
- более 22 – положительно;
- менее 18 отрицательно.
Промежуточные варианты (18-22) считаются
сомнительными. Результаты анализа на антитела IgG (Ед/мл):
- более 15 – положительно;
- менее 10 – отрицательно.
Результаты анализов
Как выглядит взрослый клещ и как узнать, что он опасен. Фото
Клещей можно перепутать с другими паразитами, но это реально лишь до момента, пока они находятся в естественной природе – не напали на человека. После того как паразит присосется к новому хозяину, можно сразу понять, кто напал, что обусловлено специфическим способом питания. Так, после погружения в эпидермис клещ лишь частично возвышается над наружными покровами. Его голова и ротовой аппарат находится под кожей. Также видны конечности.
Основные признаки:
- длина тела изменяется от 2,5 до 5 мм;
- окрас может отличаться: серый, коричневый, бурый, темно-красный, конечности иногда черного цвета, а тело чуть более светлое (кровососущие особи почти всегда таких оттенков, для сравнения, растительноядные вредители характеризуются ярким окрасом — защитным);
- 4 пары ног;
- усиков на голове нет (как, например, у насекомых);
- тело не сегментировано, оно уплощено, форма – овальная;
- ротовой аппарат более мощный, чем у насекомых (грызущего типа).
Иксодовый клещ бурого цвета
Серый клещ, увеличившийся в размере после питания
Хоботок клеща, погруженный в кожу человека
Иксодовые клещи: среда обитания, сезонность
Наиболее распространенным местом, где обитает кровососущий клещ, является лесистая местность лесостепной и лесной зон. Местами расположения паразитов являются невысокие кустарники, расположенные вдоль узких троп, где они поджидают жертву. Нередко местами их сосредоточения могут становиться влажные затененные участки леса с густыми травянистыми зарослями.
Вероятность укуса высока в сезон, который длится с середины апреля до второй части июля. Наибольшая активность этих паразитарных форм отмечается в утренние и вечерние часы суток, наименьшая вероятность быть укушенным существует в жаркую и дождливую погоду.
По внешнему виду иксодовый клещ (лат. Ixodidae) напоминает клопа с красно-коричневой окраской и размерами от 0,2 до 3 мм. Попадая на тело, он пытается добраться до наиболее удобных для укуса мест с тонким кожным покровом, среди которых область паха, поясница, живот, внутренние поверхности голеней и локтей, участки за ушами и на шее.
Несмотря на то, что количество особей, несущих опасность потенциального заражения, не превышает 20% общей численности организмов, они способны переносить до 60 различных видов инфекций.
Если срочно нужна помощь и некогда читать, воспользуйтесь краткой инструкцией.
Куда обращаться при укусе клеща в Москве
После обнаружения паразита, остро встает вопрос, что делать дальше. Извлекать клеща можно самостоятельно, но при неправильных действиях возможно повреждение тела – голова остается внутри. Мгновенно повышается риск инфицирования клещевым энцефалитом, поврежденного клеща не возьмут в лабораторию на анализ.
Изначально следует позвонить по телефону в районную, городскую клинику на санпропускник, регистратуру. Там скажут, куда, когда ехать. Также можно отправиться в ближайшую клинику самостоятельно. Вытащить клеща в Москве могут в любом травмпункте, кабинете хирурга, на санпропускнике. Практически любой московский стационар предоставляет услуги круглосуточно.
Клещ
При желании можно обратиться за помощью в частную клинику, где сразу же предложат сделать соответствующие анализы после укуса клеща.
Подробную информацию об услугах, адресах клиник по Москве можно найти в интернете. Удалить клеща можно за несколько секунд. Специалисты используют пинцет либо специальные щипцы. Выкручивают по часовой либо против часовой стрелки. Такую же манипуляцию можно сделать самостоятельно, если имеются навыки, приходилось извлекать паразита раньше
Вынимать следует осторожно
Какие способы защиты существуют
Вакцинация не является мерой профилактики
укуса. Чтобы предупредить контакт с паразитом, следует рассматривать один из
следующих вариантов:
- репелленты, встречаются разных видов: отпугивающие или комбинированные (уничтожают и отпугивают клещей);
- акарицидные средства – предназначены для уничтожения вредителей;
- каждые 20-30 минут проводят осмотр одежды, так как примерно столько времени требуется клещу, чтобы преодолеть расстояние (от нижних конечностей человека до груди, головы);
- обходить густую растительность, перемещаться следует по тропинкам дальше от травы.
Клещ, прячущийся в траве
Стоимость вакцины и проведение процедуры
Цена может сильно отличаться, например, часто встречается стоимость – 300-1310 руб. Это зависит от того, кто является производителем, а также где выпускается препарат. Не всегда требуется лично приобретать прививку. Достаточно обратиться в клинику, где предоставляются такие услуги. Это позволяет получить некоторую гарантию правильного хранения препарата. Например, если она приобретается в аптеке, необходимо обеспечить условия для ее транспортировки, чтобы сохранить подходящий температурный режим.
Вакцинация выполняется за 2 этапа. При этом обязательно сделать перерыв между процедурами. Его длительность может составить 2 недели-7 месяцев. Нужно учитывать, что 14 дней – минимальный срок, необходимый для начала формирования иммунитета к энцефалиту
По этой причине данная мера принимается в экстренных случаях, когда важно как можно быстрее завершить вакцинацию. Более точно определит врач
Вакцинацию рекомендуется проводить не позднее, чем через 1 месяц до начала сезона клещей
Это важно, так как на протяжении данного периода продолжает формироваться иммунитет. Обычно при выполнении прививок от клещевого энцефалита отсутствует привязка ко времени
Это значит, что их можно делать в любое время года.
Однако в зонах, где высокий риск заражения клещевым энцефалитом – в Ярославской области и других регионах, вакцинация выполняется преимущественно осенью. Такая мера позволяет иммунитету сформироваться как раз к началу сезона клещей (начало весны).
Начинать вакцинацию от клещевого энцефалита лучше в поздней осенью
