Поиск

Таёжный клещ (сибирский клещ) – что за насекомое и каков его жизненный цикл?

Лечение клещевого энцефалита в Израиле

В остром периоде

  • Строгий постельный режим (до исчезновения интоксикационного синдрома).
  • Витамины группы В, С.
  • Рациональное питание.

Этиотропная терапия

  • Сывороточный иммуноглобулин.
  • Гомологичный гамма-глобулин.
  • Гомологичный полиглобулин.
  • Рибонуклеаза.
  • Препараты интерферона (Реаферон, Лейкинферона, Виферон).
  • Индукторы интерферона (Амиксин, Камедон).

Патогенетическая терапия

  • Дезинтоксикационные мероприятия.
  • Глюкокортикостероиды при полиомиелитической, менингоэнцефалитической, полирадикулоневритической формах (Преднизолон, Дексаметазон).
  • Перевод наисскуственную вентиляцию легких(ИВЛ) при бульбарных расстройствах.
  • Устранение гипоксии(увлажненный кислород через носовые катетеры, гипербарическая оксигенация; препараты, которые улучшают микроциркуляцию (Сермион, Кавинтон, Стугерон, Трентал, Никотиновая кислота).

Симптоматическая терапия

  • Нейроплегики и антигипоксанты (Седуксен, Реланиум, Натрия оксибутирата,).
  • При психомоторном возбуждении – литические смеси.
  • Антиспастические средства (Баклофен,Мидокалм, Лиорезал) при центральных параличах.
  • Противосудорожные (Конвулекс, Фенобарбитал) при судорогах.

Профилактика заболевания

  • Ношение в лесу сапог, куртки с застегнутыми рукавами, платка, закрывающего шею, головных уборов, закрывающих волосы;
  • Взаимо– и Самоосмотры на выходе из леса;
  • Скашивание низкорослого кустарника, травы, рубка сухостоя;
  • Применениеаэрозольных или жидких репеллентов (специальные химические вещества для борьбы с насекомыми);
  • Кипячение сырого молока на территориях, где есть случаи клещевого энцефалита.

Специфическая профилактика клещевого энцефалита осуществляется с помощью инактивированной вакцины.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию

Альтернативно пользуйтесь

Опасность для животных и людей

Искодовые клещи питаются, преимущественно, кровью животного или человека. Основная опасность наступления контакта с членистоногим заключается в высокой вероятности заражения нежелательными микроорганизмами, причиняющими здоровью непоправимый ущерб. Масштаб проблемы определяется разновидностью членистоногого и характерной для него средой обитания.

Контакт человека или питомца и искодового клеща может обернуться для хозяина заражением:

  • клещевым энцефалитом;
  • боррелиозом;
  • сыпной формой тифа;
  • туляремией;
  • геморрагической лихорадкой;
  • возвратным тифом.

Наиболее страшные и необратимые последствия, наступающие при укусе паразита, связаны с развитием у жертвы клещевого энцефалита. Болезнь может иметь ярко выраженную форму или протекать бессимптомно. Иногда укус клеща провоцирует лишь появление незначительного раздражения кожных покровов. Среди существующих разновидностей членистоногих максимальную опасность для жертвы представляют Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus. Эти разновидности насекомых имеют наибольшее распространение на российской территории.

Функцию переносчиков личинок выполняют грызуны, птицы, змеи и ящерицы. В периоды наиболее высокой численности насекомых от их укусов часто страдают и сами люди. При обнаружении следов укусов на собственном теле или теле домашнего питомца необходимо незамедлительно отправиться к специалисту и провести обследование организма.

Удивительное поведение «водяной пчелы»

На сегодняшний день биологи также называют данного насекомого водяной пчелой. Это обосновывается тем, что укусы этих двух типов насекомых по ощущениям для человека примерно идентичный. Ранее мы уже писали о том, что каждое живое существо является индивидуальным и аналогам ему нет и быть не может. Клоп данного типа также проявил свою особенность. Эту особенность множество специалистов уже прозвали странностью. Странность заключается в способе плаванья. Он это делает не так, как другие его родственники. Само существо является довольно крупных размеров, но когда оно попадает в водную среду, то меняется так сильно, что узнать его практически невозможно.

Когда животное попадает в воду, то переворачивается на спину таким образом, что видно только его непосредственное брюхо. Эта особенность является не простой, она необходима для того чтобы процесс охоты за добычей происходил максимально плодотворно. Клоп водяного предназначения всю поверхность воды держит под особым контролем и все видит. Это обосновывается тем, что на данном уровне водоема найти, чем поживиться нелегко.

Как все мы знаем из курса биологии в школе, что есть цепь питания в природе. Данный клоп является едой для определенных видов птиц. Поэтому, если насекомое замешкается на поверхности воды, то будет легкой добычей для птиц. Но в процессе эволюции у клопа появилась защита от хищников. Его спина является светлой, и этот фактор делает его незаметным изнутри водоема, ведь едят такое насекомое не только птицы, но и обитатели водного мира. Что же касается брюха, то оно темное и это позволяет оставаться максимально незамеченным для птиц на фоне темной воды.

Иксодовые клещи — кто они такие

В сравнении с другими видами, иксодовые — великаны, их размер в обычном состоянии до 4 мм, сытая особь может достигать 1–1,5 см. Тело паразита состоит из двух частей: головки (гнатосомы) и тела клеща (идиосомы). На гнатосоме расположены щупальца, хоботок и передние лапки, которыми клещ рассекает кожу жертвы. Идиосома — растягивающаяся часть, покрытая кутикулой. При наполнении может увеличиться многократно.

Стадии развития

Цикл развития клеща затягивается на три года. В конце весны, в начале лета, самка откладывает яйца. Через несколько недель из них появляются личинки — размером с маковое зернышко и с тремя парами лапок.

Личинки поселяются на мелких животных, птицах и несколько дней питаются кровью. После чего отпадают и прячутся в лесной подстилке, где они и зимуют. За зиму личинка превращается в нимфу — более крупную особь уже с четырьмя парами лап.

Нимфа также выходит «на охоту», но жертвы ее уже покрупнее. Напитавшись, нимфа уходит в укрытие и проходит следующее превращение. Весной уже просыпается имаго — взрослая особь, которая нападает на крупных животных и людей и разносит инфекции.

Размножение клещей не очень активное: за свою единственную кладку самка откладывает до 2,5 тысяч яиц, но превратиться во взрослую особь могут только единицы.

Виды клещей

На территории России опасными для человека являются:

  • Таежный клещ (Ixodes persulcatus) — обитает в смешанных лесах.
  • Европейский лесной клещ (Ixodes Iricinus) — обитает среди широколиственных лесов, может встречаться на лугах. Любит более сухие участки. Этот вид еще называют собачим. Но несмотря на свое название, собачий клещ может кусать и человека.

Таежный клещ Ixodes persulcatus

Названия видов (таежный, лесной) можно сказать условные, так как паразит, присосавшись к жертве может свободно переместиться совершенно в другую область обитания. И если климат будет подходящим, успешно будет там развиваться.

Чем опасны клещи

Иксодовые клещи — переносчики серьезных заболеваний. Наиболее распространенными являются болезнь Лайма и энцефалит. Также возможно заражение геморрагической лихорадкой, сыпной и возвратный тиф, туляремию, бруцеллёз и много других.

Сам по себе клещ не заразен, он является только носителем. Вирусы и инфекции он передает от больных животных, которые были укушены паразитом до нападения на человека.

Белостома: особенности, образ жизни. Опасна ли белостома для человека?

Белостома – это гигантский водяной клоп, который в 10 раз крупнее сородичей, обитающих в российских озерах. Близким родственником этого насекомого является гладыш.

Как выглядит белостома?

Длина тела белостомы может достигать 15 см. Ее туловище имеет плоскую и вытянутую форму, что облегчает ее движение в воде. Цвет тела светло- и темно-коричневый. Ротовой аппарат колюще-сосущего типа, хоботок прикреплен к передней части головы. Хоботок имеет небольшую длину и изогнутую форму, благодаря чему он напоминает клюв.

Передние крылья белостомы жесткие и кожистые, а задние – короткие, тонкие и прозрачные. В спокойном состоянии они сложены и прикрывают брюшко.

Туловище водных клопов защищено хитиновым покровом. Передние конечности короткие и мощные, на их концах когти. Такое строение конечностей дает возможность схватить добычу в процессе введения хоботка. Задние ноги предназначены для плавания, они покрыты волосками, которые увеличивают загребающую поверхность.

На конце брюшка белостомы находятся две дыхательные трубки, позволяющие сделать небольшой запас воздуха. Чтобы вздохнуть, клопы поднимают над водой заднюю часть туловища.

Где обитает белостома?

Насекомые обитают в мелких водоемах со стоячей водой или слабым течением. Они предпочитают места, где хорошо прогревается вода, много растительности и других водных водоемов.

Белостом можно увидеть в Японии, Южной и Восточной Азии, Южной Америке, Северной Африке и на Дальнем Востоке. Насекомые живут в пресной воде, хотя и бывает, что их выносит на побережье морей. В Японии они обитают на рисовых полях.

В периоды засухи белостомы покидают пруды и летят на поиски нового места проживания.

Образ жизни белостомы

Белостома дышит воздухом, но несмотря на это большую часть своей жизни она проводит в воде. Этот клоп является хищником, он питается насекомыми, рыбой, рептилиями.

Охотится белостома чаще всего на мелководье. Она прячется среди камней или растений, благодаря темному туловищу насекомое легко маскируется. Оно сидит в засаде и ждет, пока добыча будет проплывать мимо.

Белостома улавливает приближение жертвы с помощью чувствительных элементов на лапках. Клоп быстро хватает добычу передними конечностями-клещами, прокалывает кожу хоботком и вводит парализующее вещество. Затем она впрыскивает желудочный фермент, разжижающий внутренние органы. Спустя некоторое время белостома высасывает внутренности жертвы.

Как защититься от клещей

Одна из мер профилактики – внимательный осмотр одежды и тела во время прогулки и по возвращении домой. Причем нужно искать не только тех особей, которые представляют явную угрозу, но и таких вредителей, как, например, травяные клещи.

Репелленты – виды,
способ защиты

Такие препараты содержат химические
вещества в небольшой дозировке. С их помощью проводят обработку вещей перед выходом
на улицу. Наносить такие препараты на кожу рекомендуется, если нет возможности
обеспечить защиту другим способом. Основные виды средств:

  • отпугивающие средства;
  • препараты комбинированного действия: отпугивают, уничтожают при прямом контакте.

Доступные репеллены в продаже:

  • Рефтамид Максимум;
  • ОФФ!Экстирм;
  • ДЭФИ-тайга;
  • Дэта-ВОККО.

На одежде вещество продолжает действовать
на протяжении 5 дней. После нанесения на кожу средство теряет свойства через 5
часов.

Репеллитанты от клещей

Защитный костюм Антиклещ
– что из себя представляет и как работает

Так называется текстильное изделие,
предназначенное для защиты от кровососущих особей во время прогулки по лесу.
Его отличает наличие манжет, муфт, которые предупреждают попадание клещей под
одежду. Кроме того, костюм полностью закрытый. На его поверхности есть ловушки,
которые позволяют поймать клещей до того, как те доберутся до кожи человека.
Причем поверхности материала гладкая, что исключает вероятность перемещения
клопа по изделию. Его на за что будет цепляться лапками.

Костюмы от клещей

Вакцинация. Как и где
можно поставить укол

Не все особи представляют серьезную опасность для человека. Например, иксодовые вредители причиняют больше вреда, чем древесные клещи. Представители первого из видов являются переносчиками возбудителей энцефалита и других болезней.

Посредством вакцинации не удастся защититься от клещей, но можно повысить иммунитет человека. Как результат, организм намного легче перенесет заболевание, если случится заражение. Прививку делают в два подхода с перерывом в 30 дней. Рекомендованный промежуток времени между выполнением процедуры вакцинации и посещением региона с повышенным риском заражения – 2 недели.

Вакцинация проводится в два этапа

Акарицидные средства

Относятся к сильнодействующим препаратам.
На кожу их не наносят, используют для обработки одежды перед выходом на улицу.
При контакте с веществом клещ погибает. Разработаны акарицидные средства для
борьбы с членистоногими. Примеры подобных средств:

  • Претикс Супер Антиклещ;
  • Фумитокс;
  • Гардекс Антиклещ;
  • Торнадо.

Концентрат для защиты дачного участка от клещей

Страхование жизни и от
укусов клещей

Такая мера не предупредит контакт с паразитом. Страхование жизни при укусе клещом разработано с целью защиты населения от последствий заражений энцефалитом и другими заболеваниями. Пакет услуг при этом определяется договором страхования.

Если был обнаружен клещ на одежде или теле человека, необходимо сразу классифицировать его. Это позволит оценить степень опасности паразита, выбрать подходящие меры лечения. Кроме того, для подтверждения или опровержения заражения инфекциями следует сдать анализы.

После удачного удаления паразита нужно отдать его на анализЧитайте далее:

7 видов клещей, паразитирующих на животных – описание, фото, как от них избавиться

Клещи – царство животные. Кто они – животные или насекомые. Клещи на человеке и на животных. Роль в природе

Виды ушных клещей – как выглядят, на ком селятся, строение, чем опасны

Ушной клещ у человека – каким образом поселился, мог ли переползти от животных. Что делать и как от него избавиться

Оленья кровососка – она же лосиный клещ с крыльями, она же лосиная блоха, она же муха – клещ – как понять, кто преследует животное и чем опасно для человека, основные методы борьбы с насекомым

Чем опасен таежный клещ

Таежный клещ — основной переносчик вируса клещевого энцефалита, крайне тяжелого заболевания, приводящего к поражениям нервной системы и нередко даже к смерти. В природе вирус клещевого энцефалита является паразитом мелких млекопитающих, у которых он не вызывает серьезных заболеваний. Личинки и нимфы, питающиеся на зараженных зверьках, вместе с их кровью получают вирусы, которые прекрасно себя чувствуют и в организме клеща. Зараженная вирусом личинка при линьке не теряет вирус, а передает его нимфе и так далее по всем стадиям жизненного цикла. Зараженная самка способна передать вирус откладываемым яйцам, из которых выйдут уже зараженные личинки. При питании на позвоночных хозяевах зараженные клещи выделяют вирус со слюной и таким образом заражают следующего прокормителя. В природных очагах клещевого энцефалита происходит постоянная циркуляция вируса от одного зверька к другому через таежных клещей, что определяет существование этих очагов на протяжении многих сотен лет.

Существует мнение, что клещ способен передать вирус человеку не сразу, а только после прошествия определенного времени. Поэтому многие люди, довольно быстро обнаружив присосавшегося клеща и удалив его, успокаиваются и не обращаются к врачу. 

Исследования последнего времени показали, что вирус попадает в кровь в первые минуты, с первой порцией слюны, выделяемой клещом в ранку при присасывании. Передать вирус человеку могут даже самцы, присосавшиеся на короткое время.

В очагах клещевого энцефалита человек, направляясь в лес, может в определенной степени защитить себя от нападения клещей, если будет выполнять простые правила: постоянно осматривать одежду, не садиться на траву, не передвигаться по заросшим тропам, применять репелленты, придя домой, полностью менять одежду, тщательно осмотрев тело. В населенных пунктах, которые расположены в зонах распространения очагов клещевого энцефалита, регулярно проводится вакцинация населения.

Этим не ограничивается вредоносное значение таежных клещей. Помимо клещевого энцефалита, они являются переносчиками некоторых других вирусов, а главное — болезни Лайма, заболевания, вызываемого спирохетами рода Borrelia, и очень широко распространенного на всей территории России. В настоящее время очень много исследований посвящено изучению этого заболевания и роли таежного клеща в его передаче.

Ближайшим родственником таежного клеща является европейский лесной клеш распространенный практически на всей европейской части России и в отдельных точках Урала и Западной Сибири. Этот вид также является переносчиком клещевого энцефалита и болезни Лайма. 

Опасность для человека

Сообщения об опасности таежных клещей встречаются с каждым годом все чаще. Это связано в первую очередь с тем, что популяции данных паразитов стали более многочисленными и риск быть укушенным стал более реальным. А укус клеща — возможность подцепить опасное заболевание, которое передается со слюной паразита.

Через укус сибирского клеща человек может заразиться:

  • энцефалитом, который приводит к поражениям нервной системы, а в случае запущенной стадии болезни, даже к летальному исходу;
  • боррелиозом или болезнью Лайма, которая влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной систем, поражает зрение и ткани суставов;
  • бабезиозом, который характеризуется лихорадкой, острой болью в животе и мышцах. Часто этот вирус приводит к смерти пациента, так как болезнь сложно распознать;
  • эрлихиозом, вызывающим разрушения почек, печени и селезенки. Также может стать причиной легочного и желудочного кровотечения.

В каждом из случаев заболевания от укуса клеща пациенту требуется постоянный контроль врачей и стационарное лечение. Идеальное развитие событий — это если клещ, укусивший человека, вовремя обнаружен, извлечен и сдан на анализ в специальную лабораторию. Это позволяет выяснить какие вирусы переносило насекомое и вовремя предупредить развитие болезни.

Виды лесных клещей

В лесах Евразии наиболее распространены 3 вида иксодовых:

  • Ixodes ricinus или собачий;
  • Ixodes persulcatus или таежный;
  • Ixodes hexagonus или ежиный.

Все три вида обитают в одних и тех же биотопах и их ареалы перекрывают друг друга. Так как выглядят для глаза неспециалиста эти виды похожими, как две капли воды, в быту их и объединяют под общим названием «лесной клещ». Но некоторые отличия существуют: основной хозяин ежиного клеща – европейский обыкновенный еж, а собачьего в Европе называют скотьим из-за паразитирования на домашнем скоте.

Виды лесных клещей

Ареалы

Называть собачьего клеща европейским неверно, так как его ареал полностью захватывает весь Евразийский континент плюс Северную Африку и Северную Америку. В Америку он явно приехал вместе с переселенцами. На юге Евразии это паукообразное полностью вытесняет своего собрата: таежного клеща.

Основная часть ареала таежного клеща находится в южной и средней зонах тайги. На западе границы ареала доходят до севера Западной Европы.

Ежиный клещ распространен на востоке Западной Европы и в Сибири. Основная масса этого вида обитает в Сибирской части Евразии.

Морфология

У всех 3 видов лесных клещей плоское тело яйцеобразной формы. Длина голодной самки до 4 мм, самца – 2,5 мм. Насосавшаяся самка увеличивается в размерах до 1 см. По этой причине тело женской особи плохо защищено жестким щитком, который почти полностью закрывает спину самца. У всех лесных клещей коричневый окрас. Единственное отличие у ежиного: согнутая первая пара лап. У двух других видов первая пара ног прямая.

Образ жизни

Обитают клещи в лесах, но встретить их можно также на лугу и в городском парке. Размножаются лесные клещи в основном на хозяине. За лето самка откладывает до 17 тыс. яиц. Плодовитость зависит от выпитого количества крови. В связи со сложностями развития до взрослого состояния доживают лишь единицы.

Сколько живет лесной клещ, напрямую зависит от климата. Полный цикл развития может занимать от 1 года до 7 лет. В холодном климате развитие замедляется. Также от условий окружающей среды зависит и жизненная активность паразитов. В теплых регионах лесные клещи активны и в зимнее время. Минимальный порог температуры, при котором начинается развитие паукообразного — 9°С.

Цикл развития клеща

Опасен лесной клещ из-за этой особенности развития. Напившись крови личинка/нимфа отпадают от хозяина и линяют уже на земле. Если кто-то из них выпьет кровь больного животного и в следующий раз нападет на человека, то жертва получит одно из заболеваний:

  • туляремию;
  • болезнь Лайма;
  • энцефалит;
  • марсельскую лихорадку.

Все три вида – полифаги, то есть способны питаться на разных видах теплокровных организмов.

Существуют и другие клещи, которые представляют опасность для человека: краснотелковые или травяные. Иксодовые и краснотелковые клещи одинаково поджидают жертву на стеблях травы. Из-за этого иксодовых нередко тоже называют травяными. Но у настоящих травяных клещей паразитический образ жизни ведут только личинки.

Профилактические меры

Укусов паразитами можно избежать. Для этого необходимо придерживаться нехитрых правил:

  • Собираясь на природу, где возможна густая растительность, надевать одежду, которая будет максимально прикрывать тело. Лучше если одежда будет светлой и не пестрой, тогда легче заприметить ползущего по ней клеща. Если работа связана с частым нахождением в зоне риска, лучше приобрести специальный костюм. Его секрет горизонтальных складках, которые не дадут подниматься паразиту вверх по одежде.
  • Для отпугивания кровососов, и не только клещей, обработать одежду репелентами: «Гардекс антиклещ», «КРА-реп», «Претикс», «Фумитокс-антиклещ», «Дефи-тайга» «Торнадо-антиклещ», «Офф», «Пикник Антиклещ» и другие.
  • Открытые участки тела смазывают маслом гвоздики, тимьяна, герани чайного дерева и другими с резким сильным запахом. Перед нанесением убедитесь, что на масло нет аллергии.
  • Во время нахождения на опасной территории проводить каждые 15–20 минут осмотры друг друга, проверять клещей на животных.
  • Чтобы избежать заражения на дачном участке, на его территории нужно скашивать траву, не захламлять мусором. Два раза в год проводить опрыскивание акарацидными средствами, например Иксодером.
  • После возвращения, еще раз внимательно осматривают себя одежду, животных и предметы, в которых могли затаиться паразиты. Также не рекомендуется заносить в дом принесенные из леса свежесобранные растения.

Для защиты лиц, работа которых связана с нахождением в очагах обитания клещей, проводят профилактическую вакцинацию. Прививки делают перед отправлением на работу или отдых в места, где повышен риск заражения энцефалитом.

Как защитится человеку от таёжного клеща и последствий его укуса

Мероприятия, направленные на защиту людей
от паразитов:

  • уничтожение растений, сухостоя, кустарников, травы путем сжигания;
  • применение отравляющих веществ для обработки одежды;
  • по возвращении с прогулки необходимо осмотреть одежду, наружные покровы на предмет наличия коричнево-черных клещей;
  • вакцинация;
  • использование специальных костюмов, полностью закрывающих тело человека;
  • обработка окрестностей жидкими веществами отравляющего характера, что позволяет снизить популяцию паразитов, такая мера применяется во время активности вредителей (май-июнь).

Специализированные костюмы Антиклещ

Разработаны специально для защиты от
кровососущих членистоногих. Особенность таких изделий:

  • свободный крой, что позволяет надевать костюм поверх одежды, не стесняя движений;
  • для пошива используется гладкий материал, благодаря этому клещ не может зацепиться, при попытке забраться на тело хозяина он падает;
  • наличие клапанов-уловителей на разных участках (брюках, рукавах, спине, груди), что позволяет поймать клеща, как результат, паразит не попадет на открытую кожу;
  • в нижней части брюк предусмотрены муфты, обеспечивающие защиту тела (заправляется в обувь, носки).

Такую одежду рекомендуется дополнительно
обрабатывать отравляющими веществами.

Самые ходовые костюмы семейства «антиклещ»

Акарициды и репелленты

В обе группы входят химические вещества,
отличаются они по структуре, свойствам. Так, акарициды – средства,
разработанные специально для выведения клещей. К ним относятся:

  • фосфорорганические соединения, например, на основе малатиона;
  • пиретроиды;
  • средства на основе серы;
  • Бромпропилат;
  • Клофентезин;
  • Феназахин;
  • Пиридабен.

Акарициды и репеллентные препараты от таёжных клещей

Это мешает клещам обнаруживать теплокровных существ. Если паразиты все же заберутся на человека, они получат дозу яда, так как в состав репеллентных средств входят отравляющие вещества, но не погибнут при этом. К данной группе относятся:

  • Рефтамид Максимум;
  • Медилис-от комаров;
  • Офф! Экстрим.

Прививка – гарантия почти 100%

Выполняется вакцинация от клещевого энцефалита, так как это наиболее опасное заболевание, переносчиком возбудителя которого является клещ. Выполняют 2 прививки. Причем следует выдержать перерыв (30 дней) между ними.

Важным условием является выполнение последней процедуры вакцинации за 2 недели до момента, когда планируется выезд на территорию, где повышен риск укуса энцефалитного клеща.

Прививка от клещевого энцефалита самый надежный способ защиты

Страхование

В последнее время популярностью пользуется
альтернативный вариант — приобретается полный пакет услуг по страхованию, куда
входит:

  • оказание первой помощи при укусе, когда на теле обнаружен паразит;
  • лечение при заражении возбудителем любой из болезней, которые перечислены в страховом полисе;
  • восстановление организма после купирования симптомов заболеваний.

Важно понимать разницу между профилактическими мерами и оказанием амбулаторно-поликлинической, стационарной помощи. Так, если человек застрахован, он может получить полный спектр услуг

Страховка только обеспечит вам оплату лечения, но не обезопасит

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий